Die "Pille"

(Antikonzept...)

Nach einer ausführlichen Beratung haben Sie sich für die Einnahme der „Pille“ entschieden oder werden es vielleicht demnächst tun. Die „Pille“ wird von über 100 Mio. Frauen weltweit eingenommen und sie gilt als eines der sichersten Verhütungsmittel. Außerdem bietet sie weitere Vorteile:
  • regelmäßige Blutung
  • kaum bzw. keine Regelschmerzen
  • die Blutungsintensität und -dauer sind vermindert (geringer Blutverlust)
  • positiver Einfluss auf die Haut
  • geringeres Risiko für die Entstehung eines Eierstock- oder Gebärmutterkrebses.
Gibt es Nebenwirkungen?

JA!
Die wichtigste Nebenwirkung ist ein erhöhtes Risiko für Herz- Kreislauf-Erkrankungen:
  • Thrombosen (4fach gegenüber Patientinnen, die keine Pille einnehmen)
  • Herzinfarkt (bis zu 1,8fach)
  • Schlaganfall (bis zu 4fach)
Welche weiteren Faktoren erhöhen das Risiko einer Herz-Kreislauf-Erkrankung?
  • Rauchen
  • Bluthochdruck
  • Übergewicht
  • erhöhtes Cholesterin im Blut
  • Diabetes mellitus
  • langes Stillsitzen bei Fernreisen mit dem
  • Auto, Flugzeug oder Bus
  • längere Bettlägerigkeit
  • Operationen
  • Krampfadern
  • das Alter
  • Die Einnahme der Pille
Ein zusätzlicher wichtiger Risikofaktor ist die familiäre Belastung. Veränderungen im Blut-Gerinnungssystem können vererbt werden. Die häufigste Veränderung (Mutation) ist die des Gerinnungsfaktors V, die bei ca. 5% aller gesunden Menschen vorkommt. In diesem Fall ist das Thromboserisiko um den Faktor 4 -10 erhöht. Dieses Risiko steigt unter der Einnahme der Pille um den Faktor 35.
Thromboserisiko bei Gerinnungsfaktor V-Mutation: (Daten beziehen sich auf heterozygote Genträgerinnen / J. P.Vandenbroucke, M.D., Oral contraceptives and the risk of venous thrombosis, N Engl J M,Vol. 344, No. 20, May 17, 2001)

Wie kann ich erfahren, ob ich von einer Mutation des Gerinnungsfaktors V betroffen bin?

Eine Blutuntersuchung ist ausreichend. Liegt eine Indikation (s.o.) vor, sind alle Untersuchungen Leistungsbestandteil der Gesetzlichen Krankenversicherung.

Welche Konsequenzen kann ich aus einem auffälligen Ergebnis ziehen?

Bei einem auffälligen Ergebnis wird eine genetische Beratung empfohlen. Hier erfahren Sie etwas über die Möglichkeit, wie Sie sich vor Thrombosen schützen könnten und in welchem Umfang Ihre Familie von dieser genetischen Variation betroffen sein könnte. Sprechen Sie Ihre Ärztin oder Ihren Arzt an! Lassen Sie Sich über diese Untersuchung informieren. Ihre Ärztin oder Ihr Arzt berät Sie gern und beantwortet noch offene Fragen.

Welche Bedeutung hat Nikotin für Sie?

Rauchen erhöht das Risiko für Thrombose, Herzinfarkt und Schlaganfall um ein Vielfaches.
Hierüber kläre ich meine Patienten ausdrücklich auf. Zur Risikominimierung sollten Sie das Rauchen nicht nur zu Gunsten der „Pille“ aufzugeben.

 


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